Нормална морфология на левкоцитите в циркулиращата кръв. Неутрофилни, еозинофилни, базофилни гранулоцити. Моноцити. Лимфоцити.
Левкоцити (Leuc) са всики бели, несъдържащи Hb кръвни клетки. Клетките на имунната система участват в защитата на организма от инфекции с чужди тела. Морфологично клетките от белия кръвен ред се делят на 3 групи:
1. Гранулоцити:
- Наличие на видими гранули в цитоплазмата
Неутрофилни 50 – 74 %, имат 2 етапа на зрялост – St и Sg
Еозинофилни 0 – 6 %
Базофилни 0 – 2 %
2. Моноцити 1 – 11 %
3. Лимфоцити 18 – 45 %, биват 2 типа:
малки (преобладават)
големи
1.1. Неутрофилни:
1.1.1. Пръчкоядрен неутрофилен гранулоцит (St)
- Ø 10 – 12µ
- Ядро:Цитоплазма 1:3
- Ядрото е пръчковидно, с двоен контур, тъмновиолетово, често огънато във С форма.
- Ядреният хроматин - груб, петнист
- Цитоплазма - обилна, оксифилна,съдържа голям брой праховидни, различни по големина и форм синкаво-розови неутрофилни гранули
- ^Брой St и поява на незрели неутрофили - олевяване
1.1.2. Сегментоядрен неутрофилен гранулоцит (Sg)
- Най-зрялата клетка от редицата и най-голяма група Leuc в кръвта на здрави
- Ø 10 – 12µ
- Ядро:Цитоплазма 1:3
- Ядротo e тъмновиолетово с 2 до 5 сегмента свързани с тънки хроматинови нишки
- Пикнотичен хроматин, няма нуклеоли
- Цитоплазма - Обилна, оксифилна, съдържа множество праховидни гранули:
*Първични (азурофилни) - 1/3
*Вторични (специфични) - 2/3
- Първичните гранули се появяват на ниво промиелоцитм а вторичните на ниво миелоцит.
1.2. Сегментоядрен еозинофилен гранулоцит (Ео)
- Ø 12 – 15µ
- Ядро:Цитоплазма 1:3
- Ядротo сe състои от 2 сегмента свързани с тънка хроматинова нишка, виолетово, но по-светло, ядрен хроматин - плътен, без нуклеоли
- Цитоплазма - обилна, оксифилна, съдържа големи, овални, оранжево-червени гранули. (реагорат с еозин)
1.3. Сегментоядрен базофилен гранулоцит (Ba)
- Най-малобройният ти гранулоцити в кръвта
- Ø 9 – 14µ
- Ядро:Цитоплазма 1:3
- Ядротo е слабо сегментирано (до 2 сег.)
- Плътен, тъмновиолетов хроматин, без нуклеоли
- Цитоплазма - оксифилна, съдържа голям брой тъмно виолетови гранули с различна форма, големина и интензивност на оцветяването (реагират с алкална боя)
- Мембраната има рецептори с висок афинитет към Fc региона на IgE
2. Моноцити (Mo)
- Най-голямата клетка в кръвта на здрави лица
- Част от моноцитната фагоцитна система на организма
- Ø 12 – 20µ
- Ядро:Цитоплазма 4:1
- Ядрото има различна форма – кръгло, овално, бъбрековидно, неправилно, вгънато. Оцветява се синьо-виолетово, по-бледо от ядрата на другите Leuc.
- Ядреният хроматин – мрежест, без нуклеоли, виздат се пресечните точки на хроматиновите нишки (купчинки)
- Цитоплазма – С неясно очертана граница, сиво-вин цвят, съдържа фини розово-червени гранули
3. Лимфоцити (Lym)
3.1. Малки Lym
- Ø 7 – 9µ
- >90% от Lym на здрави
- Ядро:Цитоплазма 4:1
- Ядрото е кръгло или леко овално, синьо-виолетово
- Ядреният хроматин е облаковиден, с неравномерна плътност
- Цитоплазма – оскъдна, небесно синя, перинуклеарно просветление
3.2. Големи Lym
- По-често при деца
- Ø 9 – 15µ
- Ядро:Цитоплазма 3:1
- Ядрото е кръгло или леко овално с леко вгъване, синьо-виолетово
- Ядрен хроматин – плътен, неравномерно групиран, понякога се вичда нуклеола
- Цитоплазма - обилна, светло синя, перинуклеарно просветление, рядко – азурофилни гранули
- Най-рядко – голям Lym с Ø > 15µ, с тъмно синя цитоплазма и розово-червени гранули, ядра с по-малко плътен хроматин.
1. Гранулоцити:
- Наличие на видими гранули в цитоплазматаНеутрофилни 50 – 74 %, имат 2 етапа на зрялост – St и Sg
Еозинофилни 0 – 6 %
Базофилни 0 – 2 %
2. Моноцити 1 – 11 %
3. Лимфоцити 18 – 45 %, биват 2 типа:
малки (преобладават)
големи
Видове Leuc в кръвта
1. Гранулоцити:
- Наличие на гранули в цитоплазмата. В зависимост от вида на гранулите биват:1.1. Неутрофилни:
1.1.1. Пръчкоядрен неутрофилен гранулоцит (St)
- Ø 10 – 12µ
- Ядро:Цитоплазма 1:3
- Ядрото е пръчковидно, с двоен контур, тъмновиолетово, често огънато във С форма.
- Ядреният хроматин - груб, петнист
- Цитоплазма - обилна, оксифилна,съдържа голям брой праховидни, различни по големина и форм синкаво-розови неутрофилни гранули
- ^Брой St и поява на незрели неутрофили - олевяване
1.1.2. Сегментоядрен неутрофилен гранулоцит (Sg)
- Най-зрялата клетка от редицата и най-голяма група Leuc в кръвта на здрави
- Ø 10 – 12µ
- Ядро:Цитоплазма 1:3
- Ядротo e тъмновиолетово с 2 до 5 сегмента свързани с тънки хроматинови нишки
- Пикнотичен хроматин, няма нуклеоли
- Цитоплазма - Обилна, оксифилна, съдържа множество праховидни гранули:
*Първични (азурофилни) - 1/3
*Вторични (специфични) - 2/3
- Първичните гранули се появяват на ниво промиелоцитм а вторичните на ниво миелоцит.
1.2. Сегментоядрен еозинофилен гранулоцит (Ео)
- Ø 12 – 15µ
- Ядро:Цитоплазма 1:3
- Ядротo сe състои от 2 сегмента свързани с тънка хроматинова нишка, виолетово, но по-светло, ядрен хроматин - плътен, без нуклеоли
- Цитоплазма - обилна, оксифилна, съдържа големи, овални, оранжево-червени гранули. (реагорат с еозин)
1.3. Сегментоядрен базофилен гранулоцит (Ba)
- Най-малобройният ти гранулоцити в кръвта
- Ø 9 – 14µ
- Ядро:Цитоплазма 1:3
- Ядротo е слабо сегментирано (до 2 сег.)
- Плътен, тъмновиолетов хроматин, без нуклеоли
- Цитоплазма - оксифилна, съдържа голям брой тъмно виолетови гранули с различна форма, големина и интензивност на оцветяването (реагират с алкална боя)
- Мембраната има рецептори с висок афинитет към Fc региона на IgE
2. Моноцити (Mo)
- Най-голямата клетка в кръвта на здрави лица
- Част от моноцитната фагоцитна система на организма
- Ø 12 – 20µ
- Ядро:Цитоплазма 4:1
- Ядрото има различна форма – кръгло, овално, бъбрековидно, неправилно, вгънато. Оцветява се синьо-виолетово, по-бледо от ядрата на другите Leuc.
- Ядреният хроматин – мрежест, без нуклеоли, виздат се пресечните точки на хроматиновите нишки (купчинки)
- Цитоплазма – С неясно очертана граница, сиво-вин цвят, съдържа фини розово-червени гранули
3. Лимфоцити (Lym)
3.1. Малки Lym
- Ø 7 – 9µ
- >90% от Lym на здрави
- Ядро:Цитоплазма 4:1
- Ядрото е кръгло или леко овално, синьо-виолетово
- Ядреният хроматин е облаковиден, с неравномерна плътност
- Цитоплазма – оскъдна, небесно синя, перинуклеарно просветление
3.2. Големи Lym
- По-често при деца
- Ø 9 – 15µ
- Ядро:Цитоплазма 3:1
- Ядрото е кръгло или леко овално с леко вгъване, синьо-виолетово
- Ядрен хроматин – плътен, неравномерно групиран, понякога се вичда нуклеола
- Цитоплазма - обилна, светло синя, перинуклеарно просветление, рядко – азурофилни гранули
- Най-рядко – голям Lym с Ø > 15µ, с тъмно синя цитоплазма и розово-червени гранули, ядра с по-малко плътен хроматин.